Prednja posteljica: sve što trebate znati
Položaji posteljice mogu biti različiti, prednji ili prednji. U članku kratak pregled i mjere opreza koje treba poduzeti tijekom trudnoće.
Posteljica stvara fizičku vezu između majke i djeteta, omogućava razmjenu prehrane i kisika, nadzire proizvodnju hormona potrebnih za ispravan nastavak trudnoće od 12. tjedna do porođaja. Implantacija posteljice može zauzeti različite položaje, prednja posteljica je jedna od njih. Ovdje ćemo ukratko istražiti različite umetke posteljice i pregledati preveniju posteljice ili prenisku , jedinu na koju treba obratiti više pažnje.
Položaji posteljice
Kao što se predviđalo, implantat može imati različita mjesta i nije isključeno da početni položaji podliježu promjenama tijekom trudnoće.
Posteljica može implantirati na dno, tj. U gornjem dijelu maternice, također bi mogla zauzeti stražnju stijenku maternice, u dijelu najbližem kralježnici, zauzeti bočni (desni ili lijevi bok) ili srednji položaj (prednja bočna desna ili postero posteljica lijeva strana).
O prednjoj posteljici govorimo kada je ta lokalizirana u dijelu koji je najbliži materinskom zidu trbuha , naziva se placenta previa ili niskom kad djelomično ili potpuno pokriva vrat maternice .
Prednja posteljica (u prednjem zidu maternice) nije opasna za trudnicu. Jedino umetanje koje je najviše ugroženo je niska ili previa placenta zbog djelomične ili potpune opstrukcije grlića maternice. Ako je položaj placente nizak do 30. tjedna i kasnije, hipoteza o carskom rezu nije isključena.
Pojašnjenje je nužno: nisko umetanje posteljice prilično je uobičajeno i može zahvatiti do 30 posto žena. U većini slučajeva se događa da placenta mijenja položaje i zauzima ispravniji položaj tijekom trećeg tromjesečja. Iz tog razloga, tek nakon 28. do 30. tjedna možemo stvarno govoriti o previjanju posteljice ili niskom .
Kontinuirana provjera neće biti potrebna ako se ne primijeti intrauterino usporavanje rasta. Previa posteljice, u nekim slučajevima, djeluje manje dobro i zbog toga će ultrazvuk imati kraći kadencu.
Dijagnoza i mjere opreza
Prema smjernicama Kraljevskog fakulteta za opstetričare i ginekologe , tijekom morfološkog ultrazvuka (u 20-ak tjedana) moguće je, pored ostatka, utvrditi položaj posteljice prednju ili nisku. 
Morfologijom se u dvadesetom tjednu mogu vidjeti parametri fetusa i položaj posteljice.
Važno: U slučaju prednje placente, ispitivanje amniocenteze može biti malo rizičnije.Ispitivanje nije obvezno i sastoji se u uzimanju oko 15 ml tekućine za dijagnosticiranje kromosomskih poremećaja, infekcija fetusa i genetskih patologija fetusa, provodi se između petnaestog i osamnaestog tjedna. Razlog ovog rizika povezan je s cirkulacijom fetalnih crvenih krvnih stanica u krvi majke.
O tome smo razgovarali u članku "Coombsov test u trudnoći" obraćajući pažnju na majke s negativnim Rh faktorima koji su začeli dijete s Rh pozitivnim partnerom i na potrebu izbjegavanja razmjene krvi između majke i fetusa.
U slučaju da je morfologija istaknula prisutnost placente sa niskim ili previa, bit će potrebno promatrati neke male, ali važne indikacije:
- spolni odnos, bolje ih je izbjegavati jer mogu potaknuti kontrakcije grlića maternice;
- unutarnji pregled tijekom ginekološkog pregleda, kako bi se izbjegla stimulacija maternice;
- odmor;
- kratka putovanja automobilom;
- na odmoru, pobrinite se da se nalazite blizu zdravstvenih ustanova koje su sposobne nositi se s bilo kojim nepredviđenim događajima.
Carski rez ili prirodno rođenje
Položaj posteljice može biti presudan za porođaj. U slučaju niske placente, hipoteza o prirodnom rođenju nije u potpunosti isključena. Ako se tijekom ultrazvuka 35.-36. Tjedna utvrdi da se placenta nalazi na udaljenosti većoj od 2,5-3,0 cm od grlića maternice, moguće je pokušati porođaj prirodnim putem. Ako se, s druge strane, posteljica nalazi na kraćoj udaljenosti, carski rez će biti neophodan i bit će zakazan oko 37 tjedana, prije nego što spontano započnu kontrakcije.