L ' Endometrioza je bolest svih žena koje su praćene bolovima i kroničnom boli. Pokušajmo osvijetliti nešto, počevši od analize uzroka, tipičnih simptoma i danas dostupnih tretmana za rješavanje problema.
Što je endometrioza
L ' Endometrioza može ozbiljno utjecati na kvalitetu života žene. Govorimo o patologiji uzrokovanoj rastom tkiva endometrija izvan maternice , a ne unutar.
Zbog toga se javlja kronična upala, praćena jakom boli koja postaje stalna i kontinuirana. Na određenim razinama ova patologija postaje nesposobna u svakodnevnom životu.
Endometrioza: kako nastaje
Endometrij je ništa više od membrane koja djeluje kao podstava u najintimnijeg dijela maternice. Sa svakim menstrualnim ciklusom, to se obnavlja zahvaljujući djelovanju progesterona i estrogena .
Ovaj korak vam omogućuje da svaki put stvorite idealno stanište za moguću trudnoću.
Međutim, kada se ovo tkivo postavi na neprikladno mjesto, poput vanjske strane maternice, govorimo o ektopičnom endometriju.
I što se događa u tim slučajevima? Je odbijanje od tkiva endometrija je u pratnji lezije iz kojih krv curi . U ovom trenutku mogu se oblikovati ciste ili adhezije.
Endometriotske ciste
Budući da se endometrij nalazi na drugom mjestu od unutrašnjosti maternice, nakupljanje krvi o kojem smo govorili nema načina da se istjera kroz normalan menstrualni ciklus.
Posljedično, tvore prave endometriotske ciste koje odgovaraju više lezija.
Mjesto lezije također će biti presudno za specifičnost pridruženih simptoma . Te ciste su promjera 2 do 5 centimetara i uglavnom su dobroćudne .
priraslica
Suprotno tome, adhezije nisu ništa drugo do nakupljanje vlaknastog ožiljnog tkiva koje spaja dijelove istog organa ili dva različita organa.
Ova nepravilna komplikacija nastaje nakon vrlo visoke razine upale , uvijek povezane s prisutnošću lezija.
Adhezije su uglavnom vidljive u jajnicima, maternici, jajovodima ili crijevima.
Endometrioza: gdje se nalazi
No dobro je dati dodatne specifikacije u skladu s lokacijom endometrija . Stoga ćemo razlikovati unutarnju i vanjsku endometriozu.
Adenomioza (interna e.)
U slučaju unutarnje endometrioze , ektopični endometrij nalazi se u miometriju, takozvanom mišićnom omotaču maternice.
Vanjska zdjelična endometrioza
Ektopni endometrij nalazi se izvan zdjelice (na primjer na abdomenu, bubrezima, pupku itd.) Ili unutar zdjelice (u jajnicima, jajovodima, mjehuru itd.).
Endometrioza jajnika
U većini slučajeva, vanjska endometrioza javlja se u jajnicima. U tom se slučaju tkivo endometrija nakuplja upravo unutar jajnika, stvarajući endometriotske ciste.
To dovodi do začaranog kruga: menstrualni protok postaje obilniji, ciste se sve više povećavaju i rizik od neplodnosti postaje stvaran. Nadalje, menstrualni ciklus ima tendenciju da postaje sve bolniji i nepravilniji.
Crijevna endometrioza
Drugi ponavljajući oblik je crijevna endometrioza, koja često nema simptoma, posebno u početnoj fazi. U težim i naprednijim oblicima, međutim, simptomi se miješaju s drugim poremećajima.
Tada će pacijent osjetiti oticanje trbuha i kronične grčeve , crijevne nepravilnosti i bolove u vrijeme defekacije. Često jedino istraživanje koje omogućava otkrivanje patologije je kolonoskopija .
Jedini način rješavanja problema je pribjegavanje laparoskopiji ili, u najtežim slučajevima, resekciji crijeva.
Koga udara?
Endometrioza utječe na žene u rodnoj dobi , od trenutka nastanka menarhe do razdoblja menopauze .
Međutim, čini se da je dobna skupina koja je najviše izložena koncentraciji između 30 i 40 godina. Statistički podaci govore o incidenciji u rasponu od 10 do 20%.
Ovome tada moramo dodati takozvani "tamni broj", odnosno sve propuštene dijagnoze povezane s asimptomatskim oblicima ili pretjeranom površnošću u procjeni simptomatske slike. U stvarnosti bi brojevi mogli biti puno veći.
Čimbenici rizika
Neke studije otkrile su prisutnost određenih čimbenika rizika koji povećavaju vjerojatnost razvoja ove bolesti:
- odsutnost prethodnih trudnoća prije 30. godine života
- ginekološke patologije poput polipa, fibroida itd.
- menstrualni ciklusi kraći od standardnih
- poznavanje endometrioze
- vrlo visoka razina estrogena
- abnormalnosti u maternici
- rana menarha
- kasna menopauza
- zloupotreba alkohola.
Uzrokuje endometriozu
Do danas, nažalost, još nije utvrđen niti jedan uzrok i upravo to sprečava pronalazak odlučujućeg lijeka.
Međutim, postoji čitav niz teorija koje pokušavaju objasniti etiologiju ove bolesti. Očito je da svaki od njih ima svoje granice, uspijevajući objasniti samo dio kliničke slike.
baština
Navodno postoji ženska predispozicija u ženskoj liniji. To znači da kćeri, sestre i unuci žena s ovom bolešću imaju velike šanse da naslijede endometriozu.
Embrionalni ostaci
Istaknuti su neki embrionalni ostaci koji očito mogu stvoriti tkivo endometrija.
Jatrogena biljka
Ova teorija, s druge strane, potvrđuje mogućnost da se na nekim ožiljcima mogu oblikovati rast endometrija. Uglavnom govorimo o operacijama povezanim s carskim rezom ili histerektomijom.
Promjene imunološkog sustava
Ostale studije hipoteze o mogućnosti da postoje specifična antitijela koja inhibiraju pravilan rast endometrija, koji također vode do sterilnosti.
Retrogradna menstruacija
Druga hipoteza odnosi se na mogućnost da neke unutarnje anatomske anomalije genitalija određuju tubulski refluks tijekom menstrualnog ciklusa. Ovim modelom, međutim, nije moguće objasniti sve različite vrste endometrioze.
Simptomi endometrioze
Kako znate da imate endometriozu ? Koja su prva zvona?
Simptomi su ponekad zbunjeni jedni s drugima i općenito može biti prisutna i određena lakoća kod liječnika u razumijevanju težine patnje.
Rekavši to, mora se priznati da je u 20% slučajeva endometrioza potpuno tiha i asimptomatska . Zbog toga se često otkriva kasno, što se podudara s drugim medicinskim situacijama.
Općenito, simptomi spadaju u ovu sliku:
- kronična zdjelična bol
- vrlo jake menstrualne boli (dismenoreja)
- bol pri mokrenju ili defekaciji
- bolni odnos (dispareunija)
- nepravilan menstrualni ciklus
- bolne mase u zdjelici
- smanjena plodnost
- proljev , rektalno krvarenje, mučnina, umor i osjećaj punoće tijekom menstrualnog ciklusa.
Ova patologija uglavnom slijedi vlastitu evoluciju : bol se u početku javlja samo u slučajnosti s menstruacijom .
Postupno se to produljuje i u drugim trenucima u mjesecu, gotovo prateći svakodnevni život kao pozadinu.
To se događa zato što se žarišta endometriotike povećavaju u podudarnosti s menstrualnim ciklusom i zbog toga su više neugodna.
Endometrioza u menopauzi
Iako u većini slučajeva endometrioza nestaje s dolaskom menopauze , možda postoje žene koje su još uvijek prisiljene živjeti muku ove bolesti.
U tim će se slučajevima pojaviti svi simptomi endometrioze u rodnoj dobi, osim onih koji se odnose na menstrualni ciklus. Simptomatski slika dakle čini se da je blaži .
U stvari, najnovija istraživanja pokazala su da se ta mogućnost zapravo javlja samo u prvim godinama ulaska u menopauzu. Nakon toga, kad se postigne veća hormonalna ravnoteža, situacija će se stabilizirati.
Endometrioza: dijagnoza i kako je prepoznati
Kako se otkriva endometrioza? Prvi temeljni korak je da odete kod svog pouzdanog ginekologa čim osjetite specifične simptome.
Nakon detaljne povijesti u kojoj pokušavamo prikupiti podatke o nastanku i tijeku problema, općenito se propisuju specifičniji testovi.
U žene prsni strukture studiozno analiziraju se pomoću transvaginalni ultrazvuk . Ako to nije bilo dovoljno, prelazimo na invazivnije intervencije, poput laparoskopije i laparotomije.
Sve su to namjere i svrhe kirurških operacija kroz koje se uzimaju dijelovi tkiva kako bi se izvršila naknadna biopsija. U nekim slučajevima se može propisati i MRI.
Svi su ovi koraci također važni da se isključe ostale patologije koje bi se u nekim slučajevima mogle preklapati s simptomima. U stvari, to bi mogla biti jednostavna cista jajnika, a ne sindrom iritabilnog crijeva.
Zašto endometrioza uzrokuje neplodnost?
Prema statistikama, oko 30-40% žena s teškom endometriozom riskira neplodnost .
U vezi s tim postoje mnoge hipoteze: pretpostavlja se da postoje specifične anatomske promjene koje uključuju ženski aparat.
U drugim slučajevima vjerojatno će se razviti autoimuna reakcija koja oštećuje embrij, čime se sprječava implantacija.
Endometrioza i trudnoća
Rana dijagnoza je jedini način da bi mogli pratiti koncepciju i cijelu trudnoću. Često je ženama teško zatrudnjeti i nije neuobičajeno da u nekim situacijama pribjegava potpomognutoj oplodnji.
Međutim, čak i kada je začeće uspješno, to ne oslobađa čitavog niza rizika koji bi mogli nastati, poput mogućnosti spontanih pobačaja ili izvanmaternične trudnoće .
Ostale komplikacije tijekom trudnoće mogu biti bilo krvarenje, gestoza, previjanje placente, poteškoće u porodu na prirodan način.
Međutim, za novorođenče može doći do male težine i prerano rođenja.
Endometrioza lijek
Liječenje endometrioze zahtijeva preciznu i temeljitu procjenu situacije. Nažalost, danas ne postoji 100% -tna otopina.
Kada je ozbiljnost slike minimalna , neki liječnici mogu predložiti čekanje, jer se može pojaviti i spontana remisija .
Za sve ostale slučajeve, kada simptomi čine endometriozu invalidnošću u svim aspektima, može se odlučiti za liječenje ili operativni zahvat.
Farmakološki tretman
Oni koji odaberu ovaj put morat će uzimati hormonsku terapiju (klasičnu kontracepcijsku pilulu ) koja ide u suprotnost s estrogenom . Na taj način, inhibirajući njihovo djelovanje, sprječava ih da stimuliraju tkivo endometrija.
To zasigurno nije lijek, ali puno pomaže da se simptomi prate. Pored ovoga, uvijek postoje lijekovi protiv bolova.
Granica ove intervencije je ta da se, nakon što se zaustave lijekovi, sve vrati onako kako je bilo prije.
Endometrioza: kako djeluje
Oni koji se odluče za kiruršku operaciju, imaju dva puta ispred sebe. Laparoskopija se može procijeniti kako bi se uklonile samo ciste i također riješio problem neplodnosti . Mora se reći da, međutim, postoji minimalna vjerojatnost da se bolest ponovno pojavi nakon nekoliko godina.
Ili nastavimo s drastičnijom operacijom popraćenom histerektomijom i ooforektomijom . Potonji postupak provodi se samo kad ženu ne zanima kasnija trudnoća. Također se općenito preporučuje samo ženama starije dobi zbog svoje invazivne prirode.
Kako spriječiti endometriozu
Nažalost, trenutno nije moguće slijediti strategije prevencije protiv ove patologije.
Endometrioza i prirodni lijekovi
Čak su i prirodni lijekovi za endometriozu neuvjerljivi, ali mogu pomoći u suzbijanju simptoma i voditi zdraviji život.
Prije nego što se upustite u neki od ovih lijekova, uvijek se posavjetujte s kvalificiranim stručnjakom i izbjegavajte to učiniti sami.
Homeopatski lijekovi
Za homeopatiju mogu biti korisni Magnesia Phosphorica, jedna od Schusslerovih soli koja ublažava grčeve, i Silicea koja inhibira reprodukciju endometrija. Umjesto toga, Kali Phosphoricum je koristan za osjećaj iscrpljenosti.
Fitoterapija
Među biljnim lijekovima preporučujemo burdock , maslačak i kardomar . L ' yarrow pomaže u suzbijanju gubitka krvi, dok spirea ulmaria djeluje analgetski i protuupalno .
Kineska angelika i korijen sladića također su učinkoviti protiv zdjeličnih grčeva .
Endometrioza: što jesti
Pravilna prehrana također može pomoći u suzbijanju simptoma endometrioze. Dopunite vitamin A, vitamin C i vitamin E. Idite naprijed i za cink i selen.
Konzumirajte cjelovite žitarice , masnu ribu , laneno ulje i orašaste plodove bogate omega 3 , poput badema , oraha , lješnjaka .
Također se preporučuju mahunarke koje, budući da su bogate fitoestrogenima, zadržavaju učinak estrogena. Umjesto toga, smanjite mliječne proizvode, alkohol, crveno meso, zob i raž (bogato estrogenom), kofein.
Pročitajte i:
- Predmenstrualni sindrom : kako se nositi s prirodnim lijekovima
- Vaginalne infekcije : uzroci i prirodni lijekovi
- Vaginalna suhoća, prirodni lijekovi, simptomi i uzroci
- Otkrijmo što je Gardnerella , kako je prepoznati i kako se prirodno liječiti
- Intimni svrbež uzrokuje i prirodni lijekovi
- Prirodni lijekovi za cistitis