Blizanačka trudnoća: monohionska ili bikorna
Znači li blizanačka trudnoća povećani rizik? Monocoriale ili bicoriale, što to znači? Kad ima dvoje djece, pitanja se povećavaju.
Blizanci su i tu počinju pitanja pomnožena sa dva.
Ultrazvuk, kada to učiniti
Od petog / šestog tjedna moguće je ultrazvukom shvatiti je li trenutni trudnoća blizanka .
Prva važna činjenica odnosi se na zrelost: jesu li dva embrija njegovana istom posteljicom ili svaki ima svoje? Prvi je slučaj, tj. Dijeljenje posteljice, a možda i amnionske vreće, malo osjetljiviji i mora se pažljivije nadzirati; drugi je slučaj najrasprostranjeniji i ujedno stvara manje problema.
Za provjeru korionsnosti važno je da ultrazvuk napravi uređaj visoke rezolucije od strane stručnog operatera, koji pažljivo prikuplja niz podataka: broj gestacijskih komora i vreća teleta (ovo je ekstraembrionalni trening koji , u prvih 12 tjedana zamjenjuje funkciju placenta); amnionski septum, to je membrana koja dijeli dva amnionska vreća i koja je u slučaju jedne posteljice mnogo tanja.
Monohorska ili bikoronalna trudnoća, što to znači
Monohionska ili bikoronalna blizanačka trudnoća, što to znači? Kaže se trudnička bicoriale biamniotica kada dva fetusa dijele istu maternicu, ali svaki ima svoju gestacijsku sobu, svoju posteljicu i amnionsku vrećicu. To je ista anatomska situacija kod dizigotskih fetusa (dva zigota ili dva oplođena jajašca), samo se genetsko podrijetlo mijenja.O monohorionskoj biamniotskoj trudnoći govorit ćemo kada embriji dijele istu posteljicu, ali imaju dva različita amnionska vreća. Monohijalnost je pojava koja se javlja u 20% svih blizanačkih trudnoća.
Kad blizanci „žive“ u istoj vrećici i hrane se istim posteljicom, trudnoća će biti monohionska i monoamniotska , to je mnogo rjeđi događaj koji će pogoditi samo 1-2% monohorija.
provjere
Uobičajena ideja da je blizanačka trudnoća sklonija komplikacijama zapravo nije tako točna. Međutim, istina je da će ženu koja očekuje blizance morati stalno pratiti.
Zašto su potrebni redoviti pregledi dokazuju svi problemi koji mogu nastati tijekom blizanačke trudnoće:
• usporavanje rasta zbog smanjene funkcije placente;
• naizmjenični položaji dvoje djece na kraju trudnoće, jedno poprsje i drugo cefalik;
• povećana vjerojatnost prevremenog rođenja;
• patologije poput fetalno-fetalne transfuzije, tipične za jednohorske trudnoće blizanaca. U ovom slučaju, fetus djeluje kao "darivatelj krvi" u korist blizanaca, pa prvi malo raste, u vrlo malo amnionske tekućine, a drugi raste iz svih proporcija i u obilnim količinama tekućine;
• druge tipične bolesti u trajanju od 40 tjedana, kao što su nedostatak željeza i bolovi u leđima.
Prirodni porođaj da ili ne?
Ako se cijelo majčinstvo nastavi na fiziološki način i prestane s dvoje djece u glavi, porođaj se može odvijati prirodnim putem. Ako s druge strane, jedno od njih dva zauzme nenormalan položaj (događa se u oko 60% slučajeva), poželjno je pribjeći carskom rezu. U slučaju komplikacija, prijevremenog rođenja ili pojedinačne posteljice, rođenje carskim rezom gotovo je neizbježno.