Sve o pretilosti, od čimbenika rizika do prevencije

Saznajte sve o pretilosti, kako je prepoznati izračunavanjem indeksa tjelesne mase, posljedicama i načinima liječenja

L ' pretilost nije samo estetski problem, ali to je pravi bolest s potencijalno značajnim posljedicama i fizički i psihički. Ako je lagana prekomjerna tjelesna težina podnošljiva situacija, važno je ne dopustiti da joj situacija izmakne kontroli, jer se s povećanjem težine povećava i učestalost ozbiljnih kardiovaskularnih ili metaboličkih bolesti koje duboko utječu na kvalitetu života.

Saznajte sve o ovom metaboličkom problemu i vremenu zabrinutosti i obratite se svom liječniku kako biste krenuli putem koji vam može dati novi život i energiju.

Definicija pretilosti

To je patološko stanje za koje osoba ima prekomjerno nakupljanje tjelesne masti što uzrokuje niz komplikacija, uključujući ozbiljne, koje uključuju kronične bolesti koje utječu na kardiovaskularni i metabolički sustav.

Ova vrsta bolesti podjednako pogađa muškarce, žene i djecu, a posebno je raširena u zapadnim zemljama.

Je li pretilost bolest?

Pretilost je bolest jer šteti zdravlju. Može postojati mnogo različitih vrsta problema, koji mogu biti fizički, psihološki, pa čak i socijalni, toliko da je Europski sud 2014. presudio da se to može smatrati invaliditetom na radu.

Budući da je riječ o stvarnoj bolesti, ona se mora tako i liječiti. Redoviti liječnički pregled omogućuje vam da izliječite ili spriječite njegove komplikacije.
Zapravo je faktor rizika za razvoj ishemijske bolesti srca, moždanog udara, visokog krvnog tlaka, dijabetesa tipa 2, osteoartritisa i nekih vrsta karcinoma (tijelo maternice, debelog crijeva i dojke).

Dijagnoza pretilosti

Razlika između prekomjerne tjelesne težine i pretilosti te se stoga dijagnoza potonje patologije odvija izračunavanjem indeksa tjelesne mase ili BMI.

Ovaj se parametar izračunava dijeljenjem težine u kilogramima s kvadratom visine i na temelju dobivenog rezultata možete pasti u jedan od sljedećih raspona:

  • Ispod 18,5: premala težina
  • 18,5 - 24,9: normalna težina
  • 25 - 29,9: prekomjerna težina
  • 30 i više godina: pretilost
  • 40 i više godina: ekstremna pretilost

Ovi podaci nisu cjeloviti jer ne postoji razlika između masne i nemasne mase, na primjer, sportaš može puno težiti, ali istodobno nema nakupine masti.

Slijedom toga, ovi su podaci svakako indikativni i važni, ali konačnu dijagnozu mora postaviti liječnik. Procijenit će opću situaciju, možda zatraživši od pacijenta da vodi dnevnik prehrane .

Liječnik će također dati smjernice kojih se trebate pridržavati ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, jer ovo stanje pogoduje razvoju kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa, a u većini slučajeva rezultira pretilošću.

Pretilost: stupnjevi

Ovo stanje, ovisno o težini, može biti nekoliko vrsta:

  • BMI pretilosti 1. stupnja između 30 i 34,9
  • BMI pretilosti 2. stupnja između 35 i 39,9
  • BMI pretilosti 3. stupnja preko 40 godina

Očito je važno intervenirati što je prije moguće čak i u slučajevima 1. stupnja kako bi se spriječilo pogoršanje situacije.

Teška pretilost

Definicija ozbiljne pretilosti ovisi ne samo o tjelesnom ITM-u već i o prisutnosti bilo kojih drugih simptoma.

Na primjer, osoba koja ima BMI veći od 35 i ima poteškoće s disanjem, ortopedijom ili srcem jednako je pretila kao i osoba koja ima BMI veći od 40, ali nema komplikacija.

Dijagnozu mora postaviti liječnik koji će ne samo procijeniti težinu već i prisutnost komplikacija .

Ginoidna pretilost

Ginoidna pretilost se javlja kada se nakupljanje viška masnoće događa uglavnom u predjelu bedara, kao što je to obično slučaj kod žena.

Android pretilost

O pretilosti androida govorimo kada se masne naslage uglavnom nalaze u području trbuha (ekvivalentno abdominalnoj pretilosti ili visceralnoj masti).

Pretilost: uzroci

Pretilost je multifaktorska patologija jer je može uzrokovati više čimbenika koji uključuju i specifična fizička stanja i nepravilan način života.

Među glavnim uvjetima koji mogu predisponirati ovo stanje su:

  • genetski čimbenici
  • metabolički i endokrini čimbenici
  • psihosocijalna situacija
  • liječenja lijekovima koji uključuju antidepresive, antipsihotike ili kortikosteroidne lijekove.
  • način života
  • prehrambene navike

Ova istodobnost uzroka implicira potrebu djelovanja na nekoliko područja, što često otežava liječenje pretilosti kako za utvrđivanje ispravne terapije, tako i za poticanje ispravnog sudjelovanja pacijenta.

Potonji se često moraju boriti s frustracijom što dugo ne vide rezultate.

Simptomi pretilosti

Prekomjerna prekomjerna tjelesna težina ne uključuje samo estetski problem, već duboko utječe na cjelokupnu tjelesnu strukturu, uzrokujući nekoliko problema koji se mogu smatrati pravim alarmima:

  • otežano disanje ili piskanje
  • apneja za vrijeme spavanja
  • motoričke poteškoće
  • promjene u menstrualnom ciklusu

Kada se pojave jedan ili više simptoma, svakako je poželjno potražiti savjet od svog liječnika opće prakse.

Posljedice pretilosti

Bez obzira na stupanj, može prouzročiti niz ozbiljnih posljedica koje imaju važan utjecaj na očekivanje i način života pogođenih.

Među glavnim posljedicama ove patologije su:

  • visokotlačni
  • dijabetes
  • metabolični sindrom
  • kardiovaskularne bolesti i povećana predispozicija za srčani i moždani udar
  • hormonalne promjene
  • mišićno-koštani problemi
  • artikolarni bolovi
  • rani osteoartritis
  • amenoreja ili nedostatak menstruacije
  • hirzutizam
  • nesanica
  • anksioznost
  • nedostatak samopoštovanja i povezani problemi

Koji su lijekovi od pretilosti

Prije nego što ga počnete liječiti, potrebno je utvrditi njegove uzroke holističkim pristupom koji uključuje intervenciju nekoliko stručnjaka, poput endokrinologa , nutricionista , psihologa i, u najozbiljnijim slučajevima, bariatrijskog kirurga, specijaliziranog za zavoj želuca.

Lik endokrinologa bitan je za utvrđivanje najprikladnijih tretmana u slučaju da je uzrok hormonalnim disfunkcijama i bolestima koje utječu na metabolizam.

Nutricionist mora odrediti najprikladniju niskokaloričnu prehranu za pacijenta s obzirom na bilo kakve prethodne patologije.

Podrška psihologa neophodna je za upravljanje opterećenjem emocija koje će neizbježno nastati tijekom liječenja. Često pacijent suočen s putem mršavljenja podvrgava se miješanim osjećajima poput radosti zbog postignutih rezultata i frustracije za one koji će tek doći, tjeskobe povećane nemogućnošću bacanja na hranu, pa čak i depresije zbog svog fizičkog izgleda.

Želučana kirurg konzultira u teškim slučajevima, kada postoji nedostatak odgovora na liječenje i specifične gastrorestrictive kirurški zahvati su potrebni, kao što je želučani bypass, želučani bend ili gastrektomije, djelomičnih resekcija probavnog trakta koji treba izazvati značajan gubitak kilograma, ali i dalje imaju značajne kontraindikacije.

Dječja pretilost

L ' Dječja pretilost je sve veći problem. Treba ga korigirati od ranog doba kako bi se izbjeglo njegovo pogoršanje tijekom godina.

Prema procjenama, više od 50% pretile djece postaje pretilo adolescentno i odraslo uz ozbiljnu štetu njihovoj psihofizičkoj dobrobiti.

U liječenju prekomjerne tjelesne težine u djetinjstvu vrlo je važno prepoznati bilo kakvu obiteljsku dinamiku koja je dovela do ove situacije.

Ta djeca najčešće žive u vrlo sukobljenim ili prezaštitničkim obiteljima ili tamo gdje se hrana koristi za nadoknađivanje nesigurnosti roditelja i stvarnih ili uočenih emocionalnih nedostataka.

Jednom kada se utvrdi uzrok, bit će važno naviknuti dijete na ispravan način života, dajući prednost igrama na otvorenom i zdravoj prehrani , koja uključuje važno ograničenje hrane bogate šećerom ili visokokaloričnom.

Pretilost širom svijeta

To je problem koji pogađa oko 821 milijun ljudi širom svijeta. Najnovije zajedničko izvješće FAO-a i WHO-a pod nazivom „Stanje sigurnosti hrane i prehrane u svijetu 2018.“ tako kaže. To znači da 1 od 8 osoba pati od pretilosti.

Ako se prije na to gledalo kao na problem samo bogatih zemalja, posljednjih se godina povećavalo i u zemljama s niskim primanjima, posebno u gradovima, i pretvorilo se u javnozdravstveni problem koji uglavnom pogađa djecu. U 2014. godini približno 41 milijun djece mlađe od 5 godina imalo je prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost.

U Africi se broj djece s prekomjernom težinom udvostručio (s 5,4 milijuna u 1990. na 10,6 milijuna u 2014.), a 2014. polovina djece s prekomjernom težinom do 5 godina živjela je u Aziji.

Pretilost u Italiji

U Italiji pretilost pogađa 10% odraslih i 25% mladih između 5 i 19 godina, prema ISTAT-u. Kao indikacija, prekomjerna tjelesna težina (BMI> 25) pogađa 30% odrasle populacije.